期刊信息
主办:天津市疾病防控制中心;中华预防医学会
主管:国家卫生健康委员会
ISSN:1001-5914
CN:12-1095/R
语言:中文
周期:月刊
影响因子:0.71134
数据库收录:
北大核心期刊(1992版);北大核心期刊(1996版);北大核心期刊(2000版);北大核心期刊(2004版);北大核心期刊(2008版);北大核心期刊(2011版);北大核心期刊(2014版);北大核心期刊(2017版);农业与生物科学研究中心文摘;化学文摘(网络版);中国科学引文数据库(2011-2012);中国科学引文数据库(2013-2014);中文社会科学引文索引-来源(1998);中文社会科学引文索引-来源(1999);哥白尼索引;日本科学技术振兴机构数据库;中国科技核心期刊;期刊分类:预防医学与卫生学;环境科学与资源利用
期刊热词:
基础与应用
微信联合微课在高血压患者健康教育中的应用(2)
【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】1.4 统计学方法 使用SPSS 21.0 软件进行统计分析。计量资料用(),采用独立样本t检验。计数资料用(n,%)表示,组间比较采用χ2检验。采用χ2检验、t检
1.4 统计学方法
使用SPSS 21.0 软件进行统计分析。计量资料用(),采用独立样本t检验。计数资料用(n,%)表示,组间比较采用χ2检验。采用χ2检验、t检验、方差分析进行单因素分析;采用重复测量方差分析对自我管理行为干预效果进行分析。P< 0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组自我管理行为的比较
教育后,试验组自我管理行为分数逐渐升高,而对照组自我管理行为分数变化不大,教育1 年后,自我管理总分,试验组饮食管理项及工作与休息管理分值明显高于对照组(P<0.05)。教育2 年后,自我管理总分,试验组各项分值除情绪管理组外均明显高于对照组(P<0.05);且患者接受微信和微课相结合的健康教育的时间越长,效果越显著,见表2。
2.2 两组血压控制达标率的比较
表2 两组干预前后自我管理行为得分比较(分,)
血压达标率试验组教育前后差异无统计学意义(P>0.05),对照组血压达标率呈下降趋势,教育前后的差异具有统计学意义(P<0.05),对照组与试验组相比较,教育 2 年后差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨论
我国高血压患者的知晓率、治疗率、控制率近些年来有显著的提升,但整体还位于低水平的状态。收缩压(SBP)每增高20 mmHg 或舒张压(DBP)每增高10 mmHg,心脑血管并发症发生率成倍增加[9-10]。心力衰竭发生与血压的升高也有因果关系[11]。临床研究表明,脑卒中和心力衰竭是和血压升高正相关最常见的两种并发症。长期高血压-左室肥厚-心衰成为一条非常重要的病理生理链。高血压常EF 值正常即射血分数保留的心衰; 如果不幸合并心肌梗死,也可以发生EF 值降低即射血分数减低的心衰。高血压是房颤产生的重要原因[12]。高血压-房颤-脑栓塞构成一条重要但往往被忽视的病理生理链。控制高血压是一项非常必要而又艰巨的任务[13]。
微信和微课相结合的健康教育向原发性高血压患者宣传高血压相关知识,并交流解决患者实际问题。患者更加了解高血压相关知识,从而规范化药物治疗、健康饮食、加强心血管危险因素的控制、健康的运动、定期复诊、情绪梳理最终建立更为健康的生活方式。本项目结果表明,两组教育前自我管理行为都比较差,试验组在接受教育后自我管理行为有了明显的改善行为频率达到“经常”(4分),但离“总是”(5分)还有很大距离。试验组自我管理行为的6 个维度得分都呈逐渐升高趋势,教育后2 年后除情绪管理此项外,其他各项得分都显著高于对照组;但干预前患者的病情监测行为的分值最低,干预后此项得分虽然有所提高,但仍离“经常”还有一定距离,表明本次教育对患者运动管理行为、饮食、治疗、工作与休息的效果较好,但对病情监测管理行为改善未能达标,是自我管理的重难和难点。对照组的自我管理行为在教育前后无明显改变。微信和微课相结合的健康教育模式能够改善高血压患者就医服药规律性、合理饮食、健康生活方式、运动和定期随诊行为。自我管理行为的建立是需要长期持之以恒的监督和指导。健康行为的建立并不容易,我们需要长期重视高血压患者的自我管理,在药物治疗的基础上因材施教,敦促其加强自我管理行为。
试验组干预前血压控制达标率与照组差异无统计学意义(P>0.05),试验组在接受微信和微课相结合的健康教育后,血压控制达标率呈逐渐上升趋势,最终在教育2 年后明显高于对照组。提示微信和微课相结合的模式有利于提高高血压患者的血压控制达标率。试验组达标率提升,但对照组教育前后差异无统计学意义(P>0.05),这也和患者的自我管理行为的情况相一致。
表3 两组干预前后血压达标率比较[例(%)]
微信和微课相结合的健康教育模式不受时间、场地的限制,生动形象灵活,患者也容易接受[14-15]。以微信和微课相结合的健康能够有效改善高血压患者的自我管理行为,从而提高高血压患者的血压达标率。但是,目前微信和微课相结合的健康教育模式在宣教中的应用相对比较少,微课的制作和编辑的水平还需要进一步提高。并且,对于不能熟练使用微信、微课功能或者没有智能电子设备及网络系统的患者及家属,该教育模式受到受限。因此,该方法不能完全替代传统的医师健康教育方式。如何更好的地利用微信、微课在健康教育中的优势,促进高血压患者更好控制血压,是值得进一步研究与探索。
文章来源:《环境与健康杂志》 网址: http://www.hjyjkzz.cn/qikandaodu/2021/0119/463.html