期刊信息
主办:天津市疾病防控制中心;中华预防医学会
主管:国家卫生健康委员会
ISSN:1001-5914
CN:12-1095/R
语言:中文
周期:月刊
影响因子:0.71134
数据库收录:
北大核心期刊(1992版);北大核心期刊(1996版);北大核心期刊(2000版);北大核心期刊(2004版);北大核心期刊(2008版);北大核心期刊(2011版);北大核心期刊(2014版);北大核心期刊(2017版);农业与生物科学研究中心文摘;化学文摘(网络版);中国科学引文数据库(2011-2012);中国科学引文数据库(2013-2014);中文社会科学引文索引-来源(1998);中文社会科学引文索引-来源(1999);哥白尼索引;日本科学技术振兴机构数据库;中国科技核心期刊;期刊分类:预防医学与卫生学;环境科学与资源利用
期刊热词:
基础与应用
我国体医融合的社区实践典型模式现实困境和发(2)
【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】1.2 防治社区居民慢性病,减轻医疗负担 当前,慢性病已经成为全球范围的公共卫生问题,对健康有非常严重的危害[9]。《中国居民营养与慢性病状况报
1.2 防治社区居民慢性病,减轻医疗负担 当前,慢性病已经成为全球范围的公共卫生问题,对健康有非常严重的危害[9]。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》指出,受到人口老龄化和城市化的影响,我国慢性病患者数量不断扩大,慢性病死亡人数也不断增加。2019年我国因慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的88.5%,其中心脑血管疾病与癌症、慢性呼吸系统疾病死亡比例高达80.7%[10]。慢性病患者多数存在病情反复、治疗周期长,甚至部分患者需要终生服药,不但严重影响患者的身体健康和生活质量,沉重的医疗费用更会给患者及其家庭带来难以承受的经济负担[11]。运动是良医,运动不仅具有缓解多种慢性病的功效,还能降低多种慢性病的发生风险。研究显示,每天运动可降低80%的心血管疾病风险、90%的2型糖尿病风险,并将癌症风险降低33%[12]。社区体医融合的服务项目可以有效利用社区医疗卫生与公共体育资源,积极指导社区居民参加体育锻炼,从而增强自身体质、预防慢性病,降低发病率。社区医生依据居民身体状况与运动状况建立个人健康档案,及时为社区居民提供针对疾病的相关健康指导、综合干预和治疗手段,使社区居民在家门口就可以享受到与大医院同等的健康管理服务,提升居民就诊治疗效率,有效防治社区居民慢性病,减轻居民医疗负担。
1.3 提高社区公共健康治理水平,培养居民健康理念 社区作为城市最基本的单位,社区公共健康治理是维护健康的首道防线。长期以来,我国社区公共健康治理能力薄弱,社区多注重健康管理,忽视健康治理,导致社区健康服务发展停滞不前[13]。我国社区开展的体医融合服务作为社区公共健康治理的创新服务形式,有利于充分调动居民自主锻炼的积极性,建立积极的健康文化和价值取向,引导居民养成健康的生活方式,培养健康的生活理念。另外,社区体医融合服务的探索有助于制定有效的社区公共健康服务体系,从而提升社区公共健康治理水平。
2 社区开展体医融合服务的典型模式
社区卫生服务是当前卫生服务的重心,是实现全民享有基本健康保证的基本途径[14]。全国政协委员胡扬认为,医疗卫生服务、每一项维护国民整体健康的政策措施最终都必须落实到社区,这使得基层的医疗卫生服务机构变为最适合“体医融合”推行的重要载体[15]。目前,我国的体医融合服务还处于起步阶段,但各个地区积极探索推进,创建了一套自成体系的体医融合服务的新模式。本文通过搜集文献以及官方报道,对社区开展的体医融合服务模式进行总结与分析(见表1)。
表1 我国社区体医融合服务模式的类型与特征Table 1 Types and characteristics of integrated service modes of community sports medicine in China类型 典型代表 内容及形式 模式优点政企合作模式费 用低,效果显著社区体育俱乐部模式上海社区“体医融合”中心由政府购买服务,企业运营管理,提供健康检测、运动方案制定、科学指导等专业服务注重过程性社区体质监测中心模式武汉“江城健身e家”社区体育俱乐部与医疗卫生系统融合,通过运动改善身体状况江苏社区体质监测中心社区内进行体质监测与运动风险评估,并制定运动处方覆盖范围广
2.1 基于政企合作的社区体医融合服务模式 政企合作推进社区体医融合建设,在减轻政府的财政和行政压力的同时有效提升社区健康服务的效率与管理能力。2016年上海市静安区开设的社区“体医融合”中心由政府提供场地,引进第三方企业——尚体健康科技负责运营管理。该中心依托社区养老服务机构、社区老年人体育活动中心等场所,为老年人提供体育锻炼指导、慢性病运动干预等服务,为各地体医融合服务的探索提供借鉴,目前上海已建成17家社区老年人“体医融合”中心[8]。
调查发现,基于政企合作的社区“体医融合”中心的特点主要有:(1)费用低。服务中心覆盖了周边1公里范围内55岁以上的老年人,对老年人采用会员制,99元/月,减轻了社区居民的生活成本,覆盖范围广,累计服务人数众多。(2)市场参与。该模式通过政府与企业分工协助的方式促进政府职能的转变,有力地减轻了政府的行政与财政压力,且有利于激发市场活力,发挥市场在资源配置中的决定性作用,提升健康服务的效率。(3)效果显著。“体医融合”中心为老年人建立健康档案,能够使社区医生时刻追踪老年人的健康信息,及时发现潜在疾病,减少健康隐患;有数据显示大多数老年人坚持锻炼后,失眠、高血压、脂肪肝等慢性疾病得到明显改善,使得越来越多的老年人开始重视体育锻炼,从而提高生活质量[8]。
文章来源:《环境与健康杂志》 网址: http://www.hjyjkzz.cn/qikandaodu/2021/0620/1516.html
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